方案背景
我國(guó)醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展至今，醫(yī)院信息化由最初以收費(fèi)為主的簡(jiǎn)單功能逐步轉(zhuǎn)變成了以病人為核心的階段，醫(yī)院信息化建設(shè)取得了重要的突破與長(zhǎng)足的進(jìn)步。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)務(wù)院辦公廳相繼發(fā)布《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》、《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引（2017年）》，明確提出要努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展，加快和規(guī)范醫(yī)院信息化建設(shè)。越來越多的醫(yī)院已經(jīng)先一步意識(shí)到信息系統(tǒng)在管理決策中應(yīng)用的重要性，正在加速實(shí)施基于信息化平臺(tái)的系統(tǒng)建設(shè)升級(jí)，來滿足管理上的各種需求，促進(jìn)醫(yī)院管理模式的改造和重建，以此來提高醫(yī)院的服務(wù)水平及核心競(jìng)爭(zhēng)力。
應(yīng)用場(chǎng)景
核心產(chǎn)品全云化：基于SaaS云的醫(yī)院信息服務(wù)體系，支持私有云、公有云、混合云部署。應(yīng)用與服務(wù)脫藕，靈活性高，可擴(kuò)展性強(qiáng)；分布式應(yīng)用架構(gòu)，去中心化，避免單點(diǎn)故障；基于業(yè)務(wù)應(yīng)用的模塊化設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)應(yīng)用的可插拔。一地部署，多方應(yīng)用，全面支持集團(tuán)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨地域運(yùn)營(yíng)。如縣域醫(yī)療共同體，建立一套云化信息系統(tǒng)，覆蓋各級(jí)各類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)等。
精細(xì)化統(tǒng)一資源管理：通過醫(yī)療質(zhì)量“標(biāo)準(zhǔn)化”、醫(yī)療技術(shù)“路徑化”、服務(wù)流程“精準(zhǔn)化”、物資采購(gòu)“統(tǒng)一化”、人才成長(zhǎng)“階梯化”、績(jī)效考核“要素化”，將醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中最重要的質(zhì)量、技術(shù)、服務(wù)、人才、控制及考核內(nèi)容形成了動(dòng)態(tài)、可循環(huán)和持續(xù)改進(jìn)的醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)質(zhì)量控制體系。
大數(shù)據(jù)與人工智能輔助決策支持：以病種為基礎(chǔ)，應(yīng)用大數(shù)據(jù)建模+機(jī)器學(xué)習(xí)為主，從醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益、醫(yī)療效率、費(fèi)用管理、醫(yī)療安全、藥耗管理等六個(gè)維度分開建模分析，總計(jì)建立病種模型40000多個(gè)。推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理、促進(jìn)價(jià)值醫(yī)療支付、提升醫(yī)院自我評(píng)價(jià)管理。
集團(tuán)化醫(yī)療協(xié)同應(yīng)用：在集團(tuán)醫(yī)院主要業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上為各級(jí)用戶提供特色服務(wù)，上下聯(lián)動(dòng)，緊密協(xié)同。如出院隨訪、院間互動(dòng)、遠(yuǎn)程門診、多學(xué)科會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、手術(shù)示教、分級(jí)診療等應(yīng)用。
方案概述
智慧醫(yī)院建設(shè)以提升患者就醫(yī)體驗(yàn)、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和提高運(yùn)行效率為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以全崗、全程、全面應(yīng)用信息技術(shù)為基礎(chǔ)，以作業(yè)網(wǎng)絡(luò)化、管理精細(xì)化、醫(yī)療數(shù)字化、科研數(shù)據(jù)一體化、智慧人文化為目標(biāo)和手段，將建立 HIS、EMR、HRP、PACS、CDSS等70多個(gè)系統(tǒng)，形成規(guī)范、方便、高效、安全的臨床作業(yè)支撐體系和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理支撐體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有管理和臨床業(yè)務(wù)的電子化、醫(yī)療工作流程管理的科學(xué)化、臨床信息服務(wù)、患者服務(wù)的廣泛化、以及臨床、管理、科研決策的智能化，構(gòu)建技術(shù)精湛、服務(wù) 優(yōu)質(zhì)、運(yùn)營(yíng)高效的現(xiàn)代化醫(yī)院管理與服務(wù)新模式，逐步建成具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平、體現(xiàn)本地特色的現(xiàn)代化智慧醫(yī)院、建造一個(gè)高效、低耗、智能的建筑，為患者和家屬營(yíng)造一個(gè)舒適、方便、安全的就醫(yī)環(huán)境；為醫(yī)生和護(hù)士營(yíng)造一個(gè)便捷、高效、安全的工作環(huán)境；體現(xiàn)以患者為中心，以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以使用為目的，以服務(wù)為宗旨的設(shè)計(jì)理念。
根據(jù)醫(yī)院信息化藍(lán)圖,緊緊圍繞智慧醫(yī)院為人服務(wù)的目標(biāo),以醫(yī)院信息平臺(tái)為核心,以云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為技術(shù)手段，以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以業(yè)務(wù)系統(tǒng)為支撐，建設(shè)面向服務(wù)的智慧醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)一流的管理和服務(wù)水平，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量和臨床效率，以信息化打造醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)體制下運(yùn)營(yíng)、管理以及發(fā)展的要求。同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略不斷外延，醫(yī)療管理方式從傳統(tǒng)管理向科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，充分發(fā)揮醫(yī)院在區(qū)域基本醫(yī)療中的輻射和拉動(dòng)作用，優(yōu)化區(qū)域就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體工作效率。
云HIS系統(tǒng)是目前業(yè)內(nèi)唯一一個(gè)既能用于三級(jí)醫(yī)院，也能用于二級(jí)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)，系統(tǒng)采用多租戶的方式，部署一套系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)部所有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的HIS業(yè)務(wù)應(yīng)用。系統(tǒng)采用阿里巴巴開源服務(wù)治理框架Dubbo，結(jié)合服務(wù)注冊(cè)中心Zookeeper以及負(fù)載均衡Nginx實(shí)現(xiàn)了一體化分布式服務(wù)架構(gòu)搭建，確保了系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可擴(kuò)展性。在應(yīng)用設(shè)計(jì)方面采用了微服務(wù)架構(gòu)，將業(yè)務(wù)抽象成上千個(gè)微服務(wù)，通過服務(wù)組合形成業(yè)務(wù)應(yīng)用，確保業(yè)務(wù)流程可重組的靈活性，也實(shí)現(xiàn)了需求的快速開發(fā)和部署。系統(tǒng)客戶端采用Chrome內(nèi)核，自主可控并且安全穩(wěn)定。
云膠片系統(tǒng)將患者在醫(yī)院的影像檢查電子文檔以原圖的方式存儲(chǔ)在云數(shù)據(jù)中心，患者可通過在手機(jī)端掃碼調(diào)閱自己的電子膠片，醫(yī)生可在患者授權(quán)的情況下使用影盒調(diào)閱患者電子膠片，促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)共享，同時(shí)為醫(yī)院節(jié)省了大量的膠片費(fèi)用和存放成本，促進(jìn)節(jié)能環(huán)保。
方案價(jià)值
智慧醫(yī)院的誕生及發(fā)展能真正的解決患者就醫(yī)的問題。通過信息化手段實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)、多種便捷查詢等功能提高醫(yī)療服務(wù)能力及醫(yī)療質(zhì)量提升；嚴(yán)格控制漏費(fèi)、欠費(fèi)、逃費(fèi)和錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象，通過財(cái)務(wù)管理控制資金流動(dòng)，堵住流動(dòng)渠道中的漏洞，控制與減少不必要的資金積壓與浪費(fèi)，達(dá)到增收節(jié)支，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平及經(jīng)濟(jì)效益。
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